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口服补钾时间(口服补钾会过量吗)

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本文目录

  1. 求儿童补钾的原则
  2. 补钾的公式是什么
  3. 静脉补钾原则、及注意事项。
  4. 补钾原则和注意事项
  5. 补钾多久可正常

一、求儿童补钾的原则

用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过 3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室 *** 异位心律失常时,如尖端扭转型心室 *** 心动过速、短阵、反复发作多行 *** 室 *** 心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快, 1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g或以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。

例如在补钾时氯化钾制剂为10%溶液不可静脉直接推注,以免心肌抑制而死亡。一般用0.2%的浓度静脉注射,更高浓度不超过0.3%。也就是1000ml溶液最多不能超过3ml氯化钾。 *** ml则为0.75ml氯化钾。则10%氯化钾为7.5ml。

速度不大于 60滴/分钟、见尿补钾,但是严重低钾患者应具体对待,一般认为补液的浓度和速度不是主要问题,关键在于单位时间内的入量多少,浓度高时减慢滴速同样是非常安全的,应该具体灵活掌握 *** 。

补钾公式(期望值-实测值)乘体重乘 0.3/1.34所得为10%氯化钾毫升数一般先用半量。

二、补钾的公式是什么

补钾计算公式:应补 K+(mmol)=(5-病人血 K+)×体重(kg)×0.2(5为血 K+正常值 5mmol/L)

应补氯化钾(g)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.0149(病人血钾按mmol/L计0.0149=0.2÷13.4)

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正常情况70KG正常人总体钾3500mmol,细胞外钾量总共60mmol,其余为细胞内钾。静脉滴注钾进入细胞外液后和细胞内钾达到平衡所需时间,有心衰和水肿者需要48小时,无心衰和水肿者需24小时。

1、尿量必须在30ml/h或每日尿量>700ml以上时,则补钾安全。肾功能不全时而必须补钾者,应严密监测;

2、静脉滴注的氯化钾浓度太高,可 *** 静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。(血栓 *** 静脉炎)更高允许钾浓度40mmol/l;

3、切忌滴注过快,血清钾浓度忽然增高可导致心搏骤停。

4、伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴。

5、K进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内、外平衡,而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿 *** 之过急或中途停止补给。

三、静脉补钾原则、及注意事项。

一、浓度宜适中,滴速不宜快。钾盐更好溶于5%葡萄糖或糖盐水中,浓度以0.3%为宜。浓度不可过高,过高有致心搏骤停之危险,因此必须严格掌握补钾的浓度。静脉补钾忌静脉推注,而应是缓慢静滴,避免短时间大剂量补钾而致高血钾的危险。二、补钾宜达有效剂量,不宜过量。由于低钾血症的发展,尤其是有肌 *** 时可致呼吸肌受累,因此,一经确认需及时补钾。补钾时要根据患者个体情况准确掌握用量,初次补钾时要尽可能达到有效剂量,以防止病情恶化。但更应注意防止过量静脉补钾,高血钾较低血钾更为危险。三、宜选择较粗大血管,不宜在同一静脉反复穿刺。由于钾盐具有强 *** *** ,易使较小的浅表静脉血管平滑肌痉挛或使静脉液路不畅。因此,静脉补钾时宜选择较粗大的浅表静脉,如头静脉、贵要静脉或正中静脉等,避免在手背静脉或头皮静脉穿刺。另外,要注意静脉选择的计划 *** ,避免在同一条静脉或同一部位反复穿刺进针,以防止因对血管的机械 *** *** 而引起静脉炎。四、宜短期静脉补钾,不宜盲目地长时间静脉补钾。根据血钾浓度低下的原因和程度,因人而宜制定静脉补钾方案。轻度缺钾在低钾血症症状消失后即可停止静脉补给,及时改为口服补钾;重度缺钾需要2~3日内补足体内钾,故在静脉补钾的第3~4日应测定血钾浓度,若血钾浓度已接近正常,可改用口服补钾。切忌不顾实际情况盲目补钾,以防意外发生。(陕西省宝鸡市卫生局韩咏霞)(文章出处:现代护理报)

四、补钾原则和注意事项

1、尽量口服补钾:常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服,医|学教育网搜集整理对不能口服者可经静脉滴注。

2、禁止静脉推注钾:常用针剂为10%氯化钾溶液,经稀释后静脉滴注,严禁直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停。

3、见尿补钾:一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。

低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视,低钾血症除了积极治疗原发病外,在饮食上,应多吃含钾较多的粮食,注意保持良好的心情,适当多活动,多食新鲜的蔬菜水果,平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食。

1、口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾;

2、静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:

(1)见尿补钾,一般尿量超过400ml/d方可补钾。补钾量依血清钾浓度而定,如禁食者一般每天给予生理需要量,氯化钾2-3g即可,严重缺钾者(血清钾<2mmol/l)每日补充氯化钾,不宜超过6-8g/d,如果患者伴有休克,少尿,应尽快恢复血容量,待尿量超过30ml/h后再静脉补钾。

(2)补钾浓度,不宜超过40mmol/l(氯化钾3g/l)应该稀释后静脉滴注,禁止静脉注射,以免血钾浓度突然升高导致心脏停博。

(3)补钾速度,当病人有严重缺钾症状,血清钾<2.0mmol/l时,静脉滴注氯化钾不可中断,速度可为1.5-2.0g/h,当血钾升至3.0-3.5mmol/l时,速度可以减少至1.0-1.5g/h,血钾>3.5mmol/l时,补钾可以间歇给予,速度 *** 在<1.0g/h。

按照上述 *** 补钾,即可持续不断地给血清供应钾离子,以保证心脏的正常传导和收缩,所补充的钾离子又有充裕的时间从血液渗入组织液,再进入细胞内,不致形成高血钾症。

(4)静脉补钾过程中必须注意对肾功能的监测,因为体内多余的钾80%从 *** 排出,所以肾功能良好是补钾的前提,除了多尿 *** 肾功能衰竭这一特殊情况以外,只要病人每日尿量超过500ml,或6小时内曾经排过尿,即可以给予静脉补钾,在补钾过程中尿量>30ml/h即可以放心。

3、补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏。

4、补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。 *** 静脉滴注速度不超过80滴/min。

通过补钾后,如果病人神智由恍惚到逐渐清醒,呼吸困难逐渐缓解,血压恢复正常,肠鸣音消失,四肢逐渐有力,说明治疗有效果。

如果病人出现四肢麻木酸痛,面色苍白,四肢发凉,心脏搏动缓慢,并出现过早搏动,这是高血钾症的表现,应暂停补钾。

钾可预防中风,协助肌肉正常收缩,降低血压。要预防慢 *** ,中国营养学会建议,钾的摄入量应在3.5克以上。但除了香蕉,补钾食物还有:

红薯。一个红薯含钾量高达694毫克,而热量仅为131千卡。

杂豆。半杯白芸豆含钾600毫克,而红豆、绿豆和豌豆含钾量也很可观。

胡萝卜。3/4杯胡萝卜汁含钾量超过500毫克。除了补钾之外,胡萝卜等橙 *** 果蔬还有助护眼。

番茄酱。1/4杯番茄酱含钾6 *** 毫克。番茄酱中还富含番茄红素,有助消灭 *** 内的 *** 基,抵抗衰老。

西葫芦。半杯西葫芦含钾量高达448毫克,并且还含有大量的β胡萝卜素和膳食纤维。

蛤蜊。3盎司(约85克)蛤蜊含钾534毫克。

五、补钾多久可正常

1、你好,针对补钾情况,应视血钾的多少而定的。

2、如果只是血钾只是稍低,只要进食含钾较高的东西就可以了。如果偏低则可口服氯化钾溶液,至于口服到上面时候也是视血液检查见过而定。当然,人在正常情况下经过口服进行补钾的话,血钾是不会偏高的。。。当血钾很低的时候,则需要静脉补钾了,一般情况下多采取静脉输液补钾。因为是静滴,所以时间跟正常输液时间差不多。

3、最后,建议对于补钾问题,应根据血液检查情况而定,特别是静脉补钾,防止高血钾发生。

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